广东地处岭南地区，属于亚热带海洋性气候，冬暖夏热，全年天气比较潮湿。尤其是夏秋季节时间较长，酷暑炎热，多雨潮湿。在这种“天暑下逼，地湿上蒸”的气候环境中，人比较容易产生湿热病证和湿热体质；此外，广东人习惯夜睡，睡眠不足，很容易“上火”。如何应对天热地湿，广东有了“凉茶”。这里先跟大家谈谈凉茶的功效与利弊。

凉茶功效：清热泻火润燥利湿

凉茶的功效概括起来，主要有四个方面：

1、清热泻火：广东冬暖夏热，特别是夏秋季节，天气炎热，所以上火、内火的人很多。表现为：咽干口燥嗓子痒、口舌生疮眼屎多、脸长痘、大便干、小便黄，舌头红等症。所以凉茶要用甘寒清热泻火的药来泻火，如银花、菊花、桑叶、板蓝根、栀子、夏枯草、蒲公英等。

这类凉茶主要适饮于上火和内热的人。代表凉茶如夏桑菊茶、加多宝、邓老凉茶等。

2、祛湿利湿：广东雨量充沛，多数月份天气比较潮湿，所以广东人比较容易湿气重，尤其容易得湿热证或形成湿热体质，如面色稍带污垢、食欲容易不佳、精神容易倦怠、头身困重，全身乏力，大便稀黏、小便带泡或小便黄浊、口气重、舌苔腻等。所以凉茶要用甘淡利湿、芳香化湿的药来祛湿：如茯苓、土茯苓、薏米仁、白扁豆、赤小豆、茵陈、淡竹叶、车前草等。

这类凉茶适于在夏秋或梅雨季节有湿热证或湿热体质的人饮用。代表凉茶如车前草茶、鸡骨草茶、西瓜皮凉茶、冬瓜皮凉茶、茵陈茶等。

3、清热润燥：一年四季中，秋天气候相对干燥，叫“秋高气燥，秋阳以曝”，容易伤津化燥；另外，上火、内热重的人也易燥气伤津，形成津气不足的症状。表现为口舌干燥、咽干喉痒、咳嗽少痰或无痰、或有痰难咯、大便干结、小便黄少等，临床多见于带燥的支气管炎或慢性咽喉炎、上呼吸道感染。所以，凉茶要用甘寒清热、生津润燥的药来润燥。如沙参、麦冬、天冬、玉竹、花旗参、龙梨叶、雪耳等。

这类凉茶，适饮于平时有点上火又有点干燥的津气损伤的人。代表的凉茶有潘高寿、上清饮、邓老凉茶、龟苓膏等。

4、疏风清热：自然界四季都有风，风和日丽当然好，但当人体免疫力下降或风太大，风吹得太多时，就有可能得风热感冒或流感。出现像发烧重怕冷轻，咽喉痛、身痛、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等风热性的伤风感冒症状。所以，凉茶中要用辛凉疏风、防治表证的药物，银花、连翘、薄荷、荆芥等药来防治感冒或流感、上呼吸道感染。人的一生都会得感冒或流感，中医把它分为风寒感冒和风热感冒两种，凉茶的适应证是风热感冒。代表凉茶如邓老凉茶、夏桑菊、清开灵等。

上面讲的是四种不同功效的四类凉茶，它的适应证和适应人群是不同的。但有些凉茶就把这四方面功效的凉茶药物放在一起，让它既清热泻火、又祛湿疏风、还生津润燥，无病可防，有病可治，只要对症，一年四季都可以饮用。代表凉茶有加多宝、二十四味凉茶、邓老凉茶系列方等。

凉茶优点：药性平和四季可用

不论哪一种凉茶，所选药物一般药性凉但不伤脾胃；药味甘淡却不碍胃口。因而，凉茶具有以下四个优点：

一是药性平和，可防可治：多数凉茶用药，药性平和，亦药亦茶，无病可防，有病可治，以防为主，重在消火，合适的人可以经常饮用；由于现在上火的人比较多，所以凉茶成为了广东地区最为常用的饮料。

二是只要适合，四季可用：尤其就岭南地区来说，不独夏秋季节，四季都可喝凉茶，说是春天去风，夏天去火，秋天去燥，长夏去湿，冬天去寒。说得不无道理。虽说凉茶比较适应于夏秋季节，但只要体质和病证合适，四季都可饮用。所以王老吉、邓老凉茶、夏桑菊、龟芩膏四季有卖，合适的话，天天可喝。

三是只要对症，人人可用：苦中稍甘，气香可口，加上适当的煲煮和加配方，实现“良药不口苦”，只要对症，男女老幼都宜；

四是煮服方便，如同沏茶：除了随处能买到凉茶而且携带方便外，凉茶所选之药，质地轻，含有较多挥发油，一煮即能煎出其味，所以如同沏茶，人人会做，放药加水，煮煮泡泡即可饮用，非常方便。

凉茶弊端：太甜添火太冰伤阳

但目前凉茶有四个缺陷，饮用时须加注意：

1、糖太多太甜：凉茶味虽不是药物意义上的不苦，但绝对也不是食物意义上的会甜。为了迎合口感，不少凉茶放糖太多，包括一些百年品牌的凉茶，也慢慢有这一弊端。糖性甘温，吃多了会上火，上火就与防暑治热相左了。而且糖多了会诱发糖尿病，尤其对已经有糖尿病、高脂血症、高血压、脂肪肝、肥胖症的病人不利，这时如需喝凉茶，就要自己动手，不要额外放糖。

2、冷藏久太冰：凉茶，是指药性多数偏于寒凉，而不是指凉着饮，更不是要放在冰箱里冰镇着喝。事实上，大夏天喝凉茶，要热着喝，其作用有二：一是能加强它的清热泻火、生津止渴的作用。二是凉茶太冰地喝，容易伤脾胃的阳气，脾胃阳气一伤，就会给祛湿带来难度，而且容易引起腹泻等消化不良。如能自己煲煮温服，则效果更好。对阳气虚易感冒、脾胃虚易腹泻等人来说，不仅不能冰食，而且只能热饮。

3、是药不是茶：凉茶由药物组成，是中药而不是真正意义上的“茶水”。既然是中草药，再说它不口苦、能常服，也有它的适应证。现在不论什么体质、年龄、性别、疾病、季节、区域，都一股脑地喝凉茶，餐餐喝王老吉、夏桑菊、二十四味凉茶等，这恐怕不仅不能防病治病，而且还会没病喝出病来。如没内火的人、不是大夏天、不是内湿很重的人、不是风热感冒或流感的人，就没有必要喝凉茶。

另外，“是药三分毒”，是毒就有一个量变到质变的问题，所以即便是对症、对体质、对季节、对区域，也不能天天喝、日日饮，喝多了喝久了就会物极必反。《黄帝内经》说“久而增气，物化之常；气增而久，夭之由也”，说的就是吃药喝凉茶，要中病即止，而不是任凭嗜好和口感，恣意乱喝久喝。

4、是寒性药而不是热性药：“凉茶”，顾名思义，“凉”就是指药性寒凉。这就带来一个很明显的问题了。中医用药的一条最基本的原则叫“寒者热之”、“热者寒之”，什么意思呢？就是说治疗寒证要用热药，治疗热证要用寒药。这样看来，凉茶的适应证只是热证、热性体质，而对于寒证、寒性体质则不相宜。事实上喝茶也一样，夏天喝绿茶、花茶、铁观音，性凉以清暑热；冬天喝红茶、大红袍茶、普洱茶，性温以御冬冷。

所以，凉茶夏秋天、热体质、上火之人、热性病饮之有益；但如果寒冷的冬天、寒凉的体质、不上火的人甚至是阳虚、气虚、痰湿等寒性体质之人服之，是雪上加霜，饮之有害。现在街边卖的有些凉茶多达30多种，其中不乏黄芩、栀子等非常苦寒败胃的中药，这些人喝了它不伤脾胃阳气、不削弱人的抵抗力才怪呢。即便是王老吉、二十四味凉茶也含有许多清热泻火中草药，包括广东人喜欢用的岗梅、淡竹叶等除心火，山芝麻、金沙藤等除肠胃实火的中草药，确实不能不分青红皂白，是凉茶就喝。

有些凉茶制造商有意夸大凉茶“疗效”和适应范围，更没有警示凉茶对寒性体质尤其是老弱妇儿阳虚体质的侵害。大家务必有所警觉。

（作者系广东省名中医、深圳市名中医、罗湖区中医院院长）

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